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Brucelose em Profissão de Risco: Relato de Caso
Brucellosis in a High-Risk Profession: Case Report
Conteúdo do artigo principal
Emília Andreia Barbosa [emiliaacbarbosa@gmail.com]
Medicina Geral e Familiar, Unidade Local de Saúde de Barcelos e Esposende, Unidade de Saúde Familiar Calécia, Macieira de Rates, Portugal
Av. Dr. Francisco Sá Carneiro 603, 4755-262 Macieira de Rates
Resumo
Mulher de 37 anos, veterinária, com antecedentes de proctite ulcerosa e xeroftalmia. Recorreu repetidamente ao hospital e ao centro de saúde por sintomas urinários, inicialmente interpretados como cistites de repetição e tratados empiricamente com antibioterapia. Evoluiu com mialgias e lombalgia incapacitante durante 3 meses, motivando a requisição de exames complementares e um pedido de avaliação por Ortopedia. Desenvolveu, posteriormente, artralgia progressiva e artrite anelar. A serologia revelou Brucella spp. IgM positivo, levando à notificação no Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica (SINAVE), referenciação para Infeciologia e ao início de terapêutica dirigida com doxiciclina (100 mg 12/12h) e rifampicina (300 mg 8/8h). A polymerase chain reaction (PCR) confirmou infeção por Brucella melitensis e a ressonância magnética uma hérnia discal. A terapêutica instituída resultou numa evolução clínica favorável. Este caso ilustra os desafios diagnósticos da brucelose e reforça a importância da suspeição clínica em contextos de exposição ocupacional.
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