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Gravidez e Cancro: Princípios Essenciais de Diagnóstico, Tratamento e Acompanhamento
Pregnancy and Cancer: Essential Principles of Diagnosis, Treatment and Follow-Up
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Resumo
O cancro na gravidez representa um desafio clínico crescente devido ao aumento da idade materna. O diagnóstico é dificultado pela sobreposição de sintomas com a gravidez e pelas limitações de alguns exames complementares de diagnóstico, contraindicados pelos riscos fetais. Nessas circunstâncias, recomenda-se priorizar métodos menos invasivos, como ultrassonografia e ressonância magnética sem contraste. Relativamente ao tratamento, a cirurgia apresenta-se como uma opção segura, enquanto a quimioterapia deve ser evitada no primeiro trimestre. Radioterapia, hormonoterapia, terapêuticas-alvo e imunoterapia estão, maioritariamente, contraindicadas. O prognóstico é globalmente semelhante ao de doentes não grávidas, desde que o tratamento não seja injustificadamente adiado. Entre os principais desafios salientam-se as questões éticas, a escassez de evidência robusta e o impacto psicossocial. Este artigo pretende sintetizar os princípios das melhores práticas para a abordagem do cancro na gravidez, com base nas recomendações internacionais atuais e na literatura ética especializada, oferecendo um guia prático aplicável à realidade nacional.
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