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Transconjunctival Access for Surgical Management of an Orbital Abscess in Pediatric Acute Sinusitis
Abordagem Transorbitária no Tratamento de Complicação Orbitária de Sinusite Aguda Pediátrica
Conteúdo do artigo principal
Joana Guincho [joana.guincho@live.com.pt]
Serviço de Otorrinolaringologia, Unidade Local de Saúde de Lisboa Ocidental, Lisboa, Portugal
Estrada do Forte do Alto do Duque, 1449-005 Lisboa
Resumo
O abcesso orbitário é uma complicação frequente da sinusite aguda pediátrica, necessitando frequentemente de drenagem cirúrgica combinada com CENS. A abordagem transconjuntival pré-septal permite acesso seguro à órbita, com preservação da função ocular e sem cicatrizes faciais. O nosso objetivo é descrever o caso de uma criança com abscesso orbitário tratada com drenagem transconjuntival pré-septal associada à CENS. Rapaz de 9 anos, observado por febre, rinorreia purulenta e edema palpebral esquerdo. A tomografia computorizada revelou sinusite maxilar e etmoidal esquerda com abcesso intra-orbitário extracónico de 8 mm. Sem melhoria sob antibioterapia endovenosa, foi submetido a CENS com drenagem transconjuntival pré-septal do abcesso. Ao 7º dia pós-operatório, verificou-se resolução completa da infeção e recuperação total da função ocular. A abordagem combinada de CENS e drenagem transconjuntival pré-septal permitiu controlo eficaz da infeção com preservação da função ocular e excelente resultado estético, reforçando o papel das vias transorbitárias nas complicações orbitárias infeciosas.
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