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Mycobacterium tuberculosis Versus Micobactéria Não tuberculosa no mesmo Doente: Relato de Caso
Mycobacterium tuberculosis Versus Nontuberculous Mycobacteria in the same Patient: Case Report
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Ana Luísa Barroso [anab_119@hotmail.com]
Medicina Geral e Familiar,Unidade Local de Saúde Tâmega e Sousa, Unidade de Saúde Familiar Nova Lousada, Lousada, Portugal
Av. Major Arrochela Lobo. Silvares | 4620-697 Lousada
Resumo
A tuberculose, causada pelo Mycobacterium tuberculosis (MTB), é uma doença infeciosa que pode afetar vários órgãos. Em contrapartida, as micobactérias não tuberculosas (MNT) causam infeções mais raras. O caso descrito é relevante por envolver infeções por ambas as bactérias no mesmo paciente. Trata-se de um homem de 59 anos, submetido a orquidectomia em 2021, cujo estudo histológico revelou inflamação granulomatosa. A pesquisa de bacilos álcool-ácido-resistentes pelo método histoquímico do Ziehl Neelsen foi negativa. A hipótese de tuberculose genitourinária foi considerada, mas rapidamente descartada por identificação de MNT, sem espécie definida. Em 2022, o paciente foi internado com diagnóstico de tuberculose. Este caso é raro, pois não há evidência robusta de associação entre infeção por MNT e MTB, descartando-se uma relação causal, dado que não houve confirmação por exame cultural. Levanta-se a hipótese de um possível erro diagnóstico na primeira intercorrência. O caso suscita diversas questões que carecem de mais investigação.
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